中医论治老年人口干症

口干症是由于大小唾液腺分泌减少而致唾液减少,形成口腔干燥,黏膜变干变红,舌质变红充血,上皮萎缩,口唇表面干裂的病症,患者主诉舌部烧灼感、味觉异常、口唇干裂及表面覆盖痂皮。老年人由于全身器官功能减退,神经生理调节功能较差,唾液腺分泌唾液减少,较易出现口干症。西方医学认为口干症是老化的表现,无法治愈,仅能依靠人工唾液治疗。中医学对口干症有独特的认识,一般认为口干症多因阴虚津亏、肝肾不足、胃火炽盛所致,治疗方法也常是养阴生津、滋补肝肾或清热泄火,但临床治疗中这些方法对老年人口干症的治疗效果多不明显。其实由于年龄的差异,与中青年人相比,老年人有其自身的生理和病理特点。中医以“脾”、“肾”为人体之根本,认为前者是“后天之本”,后者是“先天之本”,而进入老年后人体的脾肾功能会逐渐衰退,并因此出现一系列生理和病理的改变,口干症就是其中之一。广州中医药大学郎世平医师认为脾气亏虚、津不上承为老年人口干症的基本病机,运用健脾生津法治疗老年人口干症68例,疗效显著;成都中医药大学严石林教授从脾阳虚的角度治疗口干苦,也收到了很好的疗效;重庆市第三军医大学黄自立教授从事中医临床40年,更是深刻体会到老年人口干症多是肾阳不足、气化不利、肾水不能上济兼气滞血瘀所致,需温阳益气、活血化瘀才可奏效。翻开中医古籍,我们惊讶地发现早在汉朝张仲景的《伤寒论》中就对口渴是由于脾肾阳气亏虚所致做了详尽的描述:《伤寒论》41条:“伤寒,心下有水气,咳而微喘,发热不渴。服汤已渴者,此寒去欲解也,小青龙汤主之。”《伤寒论》156条:“痞不解,其人渴而口燥烦,小便不利者,五苓散主之。”老年人脾肾阳虚,在治疗口干症上,切忌长期、大量服用苦寒药物,此类药物虽可暂时缓解口干症状,但由于不是对症用药,不仅不能治愈口干症,而且苦寒败胃、伤阳,可能会引起食欲下降等不良反应,需要谨慎。此外,针对老年人口干症,有个值得一提的方子是嚼服枸杞子,既方便又实用,是针对老年人口干症的特效食疗法,老年人朋友们不妨一试。(上海曙光医院
林日阳)

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