欧洲杯盘口买球什么是婴幼儿外阴炎

摘要:
婴幼儿外阴炎是指婴幼儿时期外阴受到细菌感染而发生的一种炎症。由于婴幼儿的生理特点与成年妇女不同,因此,婴幼儿外阴炎在发生原因、疾病表现、后果和治疗等方面与成年妇女都不相同。女婴出生后15天内,由于体内存在雌激素(在胎儿时由母体输送的),它使子宫腺体及阴道上皮有明显的雌激素影响,阴道里会有少量的白色粘稠的分泌物流出来,有时还可以看到少量的血性分泌物流出来,这些都是正常现象,这些分泌物呈酸性,酸碱度约为5.5(这个时期阴道有自净作用)。由于体内雌激素逐渐被排泄干净(这时期卵巢还不能分泌雌激素),阴道上皮失去雌激素的影响,阴道粘膜变薄,阴道分泌物明显减少,它的酸碱变为中性或碱性(在这种情况下,阴道内自净作用明显减弱)。这些就是新生儿期生理特点。女婴在出生时,阴道没有细菌,约12小时后,阴道内就可以查到革兰氏阳性球菌,约3天以后,细菌群全部由阴道杆菌组成,约在15天左右,阴道杆菌被分解,细菌群内可混有各种细菌。婴幼儿穿开档裤,外阴又靠近肛门,如果不注意清洁,外阴就很容易受到细菌感染而发炎。婴儿的尿布如果不及时更换,大小便刺激外阴,更容易引起外阴感染。急性传染病时,全身低抗力降低,外阴又不清洁,外阴亦容易发炎。少数幼儿的外阴炎是因为阴道异物引起的。引起外阴炎的细菌大多数为化脓性细菌,如葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等。

进入春天,气温逐渐升高,江南地区的阴雨天气也多了起来,随之而来的,妇科门诊的病人数量也有了明显的增加,其中来看妇科炎症的患者占了相当一部分。

某天,门诊来了这样一位患者,她1个月前觉得外阴瘙痒,阴道分泌物也比平时多了些,因为工作繁忙,抽不出时间去医院,就到单位附近的药店买了些外用药。回家用了几天没见好,听单位同事说她不久前也碰到过类似情况,当时去医院配了药,还有一半没用就好了;她就把同事那些药拿回去用,过了一周药用完了,症状却没有明显改善。她托母亲到附近医院,好说歹说请医生给配了些药回来,用了没几天,又因公出差了,因为不方便也没再用药。一周后回来,她觉得情况非但没有改善,又出现了小腹隐痛,工作劳累时更加重了。她觉得不能再拖下去了,还是到医院进行正规治疗。医生给她检查时发现外阴及阴道粘膜充血明显,分泌物呈黄绿色豆渣样,子宫附件区有轻压痛。分泌物送检,报告提示有霉菌及阴道厌氧菌感染。医生诊断她患了霉菌及细菌性阴道混合感染,同时伴有盆腔炎症,需要规范治疗至少2周,并在3个月内定期复查。复旦大学附属妇产科医院妇科方芳

像她这种情况在门诊并不鲜见,阴道炎症是妇科门诊的常见疾病。阴道炎的治疗看似简单,但如不规范治疗可能引起疾病的扩散,导致急性宫颈炎、盆腔炎、不孕症等更严重的疾病。

从女性生理结构来看,阴道是外界与盆腹腔通道的一部分,它上连子宫颈,下端开口于外阴。正常健康的女性,阴道本身有自净作用及自然防御功能。因为在正常生理情况下,阴道前后壁是贴拢的。阴道上皮为复层鳞状上皮,且含有不等程度的糖原,糖原在阴道杆菌的作用下转为乳酸,使阴道呈酸性环境而防止致病细菌的生长繁殖,起到防病作用。如上述防病机制遭到破坏,则病菌即可趁机而入引起各种妇科炎性疾病。平时,大约半数的妇女阴道内寄居有多种细菌和霉菌,却并不引发疾病,因为阴道环境本身的平衡状态,和自净功能,同时,这些微生物共栖共生,彼此制约,和谐共处,就像一个秩序井然的小社会。在维持阴道生态平衡中,雌激素、乳杆菌和阴道pH起着重要作用。

春夏之交特别是梅雨季节,天气闷热潮湿;夏季天气炎热,机体抵抗力较差,尤其是女性阴道由于性交、游泳、阴道冲洗活动更易使阴道的防病机制遭到破坏,从而导致外阴和阴道炎症。

从临床分类来看,常见的外阴、阴道炎症有非特异性外阴炎、滴虫性阴道炎、
霉菌性阴道炎、细菌性阴道病及老年性阴道炎等。

非特异性外阴炎:外阴与尿道、肛门临近,经常受到月经血、阴道分泌物、尿液等刺激,如不注意皮肤清洁的话易引起外阴炎;患有糖尿病者其含糖分较高的尿液的刺激、尿瘘或尿失禁患者尿液的长期浸渍;穿紧身化纤内裤、月经期使用卫生巾等导致阴部通透性差、局部潮湿;这些情况均可引起非特异性外阴炎。

患者外阴皮肤粘膜有明显瘙痒、疼痛或烧灼感,于活动、性交、排尿时加重。治疗上应保持局部清洁、干燥,局部应用抗生素,并积极寻找病因进行针对治疗。

滴虫性阴道炎:由阴道毛滴虫引起。滴虫适宜生活在温暖、pH接近中性的潮湿环境中。月经后阴道pH值接近中性,隐藏在腺体及阴道皱襞中的滴虫常得以繁殖,引起炎症发作。滴虫不仅寄生于阴道,还常侵入尿道以及男方的包皮皱褶、尿道或前列腺中。

得了滴虫性阴道炎后,会出现外阴瘙痒及分泌物增多,分泌物的典型特点为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味。滴虫可吞噬精子、影响精子在阴道内存活,导致不孕。

滴虫性阴道炎治疗需全身用药,主要治疗药物为甲硝唑。因主要由性行为传播,性伴侣应同时进行治疗,治疗期间应避免性交。

霉菌性阴道炎:临床很常见,约75%的妇女一生中至少患过1次霉菌性阴道炎。45%妇女经历过2次或2次以上。很多正常人群的阴道、口腔或肠道内有此菌寄生,但不引起不适,当全身及阴道局部免疫能力下降,霉菌大量繁殖时才出现症状。经常发生在以下情况下:应用广谱抗生素、怀孕、糖尿病、大量应用免疫抑制剂时。此病主要为内源性传染。

患病后会有外阴瘙痒、灼痛及性绞痛;阴道分泌物特征为白色稠厚呈豆腐渣样。治疗上应消除上述诱因、局部或全身应用抗真菌药物;勤换内裤,用过的内裤、盆及毛巾均应用开水烫洗。

几个生活细节让你远离霉菌性阴道炎:

n 勤剪指甲勤洗浴

n 便前洗手

n 内裤单独清洗

n 合理穿衣

n 选用合适的卫生用品

n 不过度讲究卫生

n 不滥用抗生素

n 注意公共场所卫生

n 不过食含糖量高的食品

细菌性阴道病:是阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染。正常阴道内以乳杆菌占优势,乳杆菌减少时可导致其它细菌大量繁殖导致此病;推测可能与频繁性交、多个性伴侣或阴道灌洗有关。

得了细菌性阴道病会有阴道分泌物增多,呈灰白色、稀薄,伴有鱼腥臭味,尤其性交后加重。此病如早期得不到很好治疗,会引起其它不良结局,如孕期可引起羊膜炎、胎膜早破、早产;非孕期可引起子宫内膜炎、盆腔炎等。

治疗药物主要有甲硝唑、克林霉素,需连续用药1周。性伴侣不需常规治疗。

老年性阴道炎:常见于绝经后妇女,因雌激素水平降低,阴道壁萎缩,上皮变薄,局部抵抗力降低,其它致病菌过度繁殖或容易入侵引起炎症。可伴有性绞痛及反复泌尿道感染。发病时,外阴灼热不适、瘙痒及阴道分泌物增多;分泌物稀薄、呈淡黄色。可用甲硝唑等抗生素抑制细菌生长,主要治疗方法为补充雌激素以增强阴道抵抗力。

综上所述,不同类型的阴道炎,其发病机制及治疗方法各有不同,有时也可能是两种或以上类型的阴道混合感染,如乱用药使得治疗没有针对性,可能会延误治疗、加重病情甚至蔓延成更严重的妇科炎症,从而对女性健康产生较大影响。因此,一旦出现阴道炎,女性朋友们一定要到正确的医疗单位诊治,切莫讳疾忌医或盲目用药。

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